Publié le 25 octobre 2026 · Publication originale
Matthew Holbreich jouait au squash lorsqu’une jambe a commencé à gonfler. Il était étudiant à Boston.
Vingt-trois ans plus tard, il porte toujours un bas de compression. Deux infections l’ont conduit à l’hôpital.
En 2026, il participe à un essai au Stanford Center for Lymphatic and Venous Disorders.
Catharine Bowman, Stanley Rockson et leurs collègues administrent 100 mg d’acebilustat par jour pendant douze mois à 23 patients atteints d’un lymphœdème chronique de stade II des jambes.
Résultat publié le 15 août dans Scientific Reports: le volume du membre atteint diminue en moyenne de 1.012 mL.
L’épaisseur cutanée baisse de 1,1 mm au mollet proximal et de 1,6 mm à mi-cuisse. Bioimpédance, échographie et qualité de vie s’améliorent aussi.
L’acebilustat inhibe LTA4H, enzyme nécessaire à la production du leucotriène B4, médiateur inflammatoire retrouvé à des niveaux élevés dans le lymphœdème.
L’objectif n’est plus seulement de comprimer le liquide accumulé.
Il est de modifier une partie de la biologie qui entretient la maladie.
Mais l’étude est ouverte, monocentrique et sans placebo. Ils continuaient compression et auto-soins. Elle ne démontre ni guérison ni possibilité d’abandonner les bas.
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Le chiffre d’un litre impressionne.
La vraie rupture est ailleurs.
Le lymphœdème a longtemps été traité comme un problème essentiellement hydraulique: le drainage échoue, le membre gonfle, on comprime.
Les travaux de Rockson ajoutent une autre couche: inflammation, fibrose et remodelage tissulaire participent au maintien de la maladie.
Bloquer LTB4 cherche donc à intervenir sur ce cercle biologique, pas seulement sur son résultat visible.
Un essai de phase II contrôlé contre placebo sur le bras est terminé; son analyse est en cours. Si le signal se confirme, Stanford envisage une phase III.
En France, la compression reste le pilier du traitement. Vignes et Mihoubi rappellent en 2026 qu’elle doit souvent être portée quotidiennement.
Aucun médicament n’est encore autorisé spécifiquement contre le lymphœdème.
FINVOCE ©
L’étude a été financée par le Stanford Innovative Medicines Accelerator, avec un soutien de Celltaxis.
Celltaxis développe l’acebilustat et cherche des partenaires de développement et de licence.
Sa présence annoncée à JPMorgan Healthcare 2027 signifie qu’elle y rencontrera investisseurs et partenaires. Elle ne constitue pas un investissement de JPMorgan.
La valeur se jouera maintenant sur une preuve beaucoup plus exigeante: reproduire cet effet contre placebo, puis montrer qu’il dure.
PARSIFAL
Après vingt-trois ans de compression, un médicament expérimental tente enfin d’agir sur la maladie elle-même.
Sources 2026
Bowman et al., Scientific Reports, 15 août
Stanford Medicine, 30 septembre
Celltaxis, 7 octobre
Mihoubi & Vignes, Vascular Diseases
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